In Memorial Hospital wordt zonder wachtlijst Micro-TESE uitgevoerd. Micro-TESE is wereldwijd erkend als de beste methode om sperma te vinden bij mannen met non-obstructive azoospermia. Omdat maar weinig specialisten deze techniek beheersen, wordt Micro-TESE maar in enkele ziekenhuizen toegepast. Willekeurige bioptie, zoals het geval is bij andere technieken, is geen toereikende methode om correct en nauwkeurig de sperma productie te beoordelen. Studies hebben de resultaten van Micro-TESE onderzocht bij mannen waarbij biopties (zoals standaard TESE) eerder geen sperma hebben opgeleverd. Deze studies hebben aangetoond dat er sperma werd gevonden bij 20% van de mannen die in een eerdere bioptie als Sertoli Cell Only (SCO) syndroom waren behandeld en in 40-50% van de mannen die bij een eerdere bioptie onvolgroeid sperma (maturation arrest) hadden.

 

MICRO-TESE is de chirurgische extractie van zaadcellen direct uit de zaadbal. Deze behandeling wordt voornamelijk toegepast bij mannen waarbij in het sperma geen zaadcellen zijn aangetroffen (azoospermie). 

U kunt direct geholpen worden bij Human First. De kosten voor Micro-TESE bedragen 770 euro.

MESA en PESA zijn behandelingen bij de man waarbij rijpe zaadcellen uit de bijbal worden genomen. MESA staat voor Microchirurgische Epididymale Sperma Aspiratie. Daarbij wordt het zaad weggenomen uit de bijbal, waarbij er een soort kijkoperatie in de zaadbal wordt verricht. Dat gebeurt onder algehele anesthesie of met een ruggenprik.

PESA staat voor Percutane Epididymale Sperma Aspiratie. Daarbij wordt het zaad met een dun naaldje uit de bijbal opgezogen. Dat is veel minder ingrijpend en kan onder plaatselijke verdoving plaatsvinden.

Zowel MESA als PESA wordt toegepast bij mannen die wel zaad aanmaken, maar bij wie de zaadleiders verstopt zijn, zodat het sperma geen zaadcellen bevat. Er wordt dan gesproken van een obstructieve azoöspermie. Zo’n verstopping kan aangeboren zijn of later verworven, bijvoorbeeld door een infectie, een verwonding of een mislukte hersteloperatie na een sterilisatie. Vaak kan de oorzaak niet meer achterhaald worden. Ook als de zaadbuisjes helemaal afwezig zijn, of na een sterilisatie kan MESA of PESA een uitkomst bieden.

Wat heeft Human First te bieden 

In Nederland vinden MESA en PESA alleen plaats in onderzoeksverband in de universiteitsklinieken in Nijmegen, Utrecht en Rotterdam en Maastricht. De wachtlijsten zijn daarom lang. Bij Human First kunt u meteen terecht voor een MESA of PESA behandeling. Uw aanvraag wordt in behandeling genomen zodra wij een kopie van uw medische gegevens hebben ontvangen. Informatie die nodig is om uw aanvraag te beoordelen is de uitslag van een sperma analyse. Verder dient u zo volledig mogelijk ons patienten intake formulier in te vullen. Dit kunt u per email of telefonisch opvragen. Onder het kopje contact vindt u onze contactgegevens. U kunt zich ook aanmelden middels het aanmeldingsformulier op onze website. Na ontvangst van uw medische gegevens hoort u binnen een week of u in aanmerking komt en kan een behandeldatum afgesproken worden.   

TESE-behandeling 

TESE, ofwel testiculaire sperma-extractie, wordt toegepast bij mannen met een ernstig gestoorde zaadaanmaak. In de bijbal, waar de zaadcellen vanuit de zaadbal naartoe gaan om nog een week of twee te rijpen, worden dan geen zaadcellen aangetroffen. In de zaadbal zelf, waar de spermacellen ontstaan, worden soms nog wel jonge, onrijpe spermacellen aangetroffen. Bij TESE worden onrijpe spermacellen operatief uit de zaadbal gehaald door een stukje weefsel, een biopt te nemen. Dan komt het erop aan om daarin een of meerdere spermacellen te vinden die geschikt zijn om in de eicel te injecteren.

 

TESE wordt in Nederland op zeer kleine schaal toegepast, en alleen in onderzoeksverband. Stellen die hiervoor in aanmerking komen, worden daarom meestal     verwezen naar Duitsland of België, maar kunnen ook bij Human First terecht. Wij hebben geen wachtlijst en u kunt vrijwel meteen worden geholpen. Ook worden de kosten voor de MESA/PESA of TESE behandeling vergoed door uw zorgverzekeraar, ook als u kiest voor Human First.

Kosten 

De kosten voor TESE/TESA en MESA/PESA bedragen 770 euro. Deze behandeling vindt plaats in combinatie met een ICSI behandeling. Op de dag van de eicel   punctie bij de vrouw wordt ook deze behandeling bij de man uitgevoerd, waarna de laboratorium fase begint. De kosten voor ons IVF/ICSI pakket kunt u lezen   onder het kopje TARIEVEN.

IMSI staat voor Intracytoplasmic Morphologically Selected sperm Injection. Deze nieuwe technologie is een verfijning van de ICSI techniek. Bij een ICSI-procedure worden de zaadcellen door de embryoloog geselecteerd op basis van een aantal zichtbare kenmerken. Hierbij kunnen de spermacellen 200 tot 400 x vergroot worden. Bij IMSI echter wordt een vergroting van 6000x gebruikt, waardoor bepaalde kenmerken met betrekking tot de vorm van de zaadcel veel beter zichtbaar worden.

Hierdoor wordt de kans op zwangerschap groter, omdat de embryoloog een meer nauwkeurigere keuze kan maken in de selectie van zaadcellen. Ook verlaagd de toepassing van IMSI de kans op aangeboren afwijkingen, in vergelijking met de standaard ICSI procedure. Voornamelijk stellen waarbij de man een zeer slechte sperma productie heeft, komen in aanmerking voor deze nieuwe technologie. Daarnaast kan het ook een meerwaarde bieden bij stellen waarbij de man TESE moet ondergaan. Om de bovenstaande redenen kan worden gesteld dat de IVF-techniek IMSI een belangrijke toegevoegde waarde heeft bij stellen waarbij de sperma kwaliteit lager is.

 
Via Human First kunt u gebruik maken van de IMSI-technologie. Deze procedure kost niets extra en wordt toegepast in plaats van de gebruikelijke ICSI-procedure.

Voordelen van IMSI

  • IMSI levert door een vergroting van de spermacellen van 6500x een hoger zwangerschapspercentage op

  • Dit geldt in het bijzonder in situaties waarbij een hoge graad van DNA-fragmentatie vastgesteld is

  • IMSI levert een hoger percentage van TOP embryo's

  • Het aantal spontane miskramen neemt door toepassing van de IMSI-techniek af

 

 

 

              

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

In Memorial wordt bij de embryo selectie gebruik gemaakt van een vloeistof die SpermSlow heet. Wat zijn de voordelen van Sperm Slow?

  • een natuurlijk en biologisch afbreekbaar alternatief voor PVP
  • in een stap immobiliseren en selecteren van rijpe spermacellen voor ICSI
  • verbetering in embryo kwaliteit en groei

SpermSlow is ontwikkeld door Origio en is een natuurlijk alternatief voor PVP doordat de vloeistof is opgebouwd uit hyaluronate (HA), een natuurlijk voorkomende substantie. SpermSlow heeft geen immunologisch of schadelijk effect op sperma of eitjes.

Werking van SpermSlow

Sperma cellen zijn erg beweeglijk. De embryoloog onderzoekt het sperma via de microscoop. Als de spermacellen in aanraking komen met de SpermSlow vloeistof  zal de beweeglijkheid van de rijpe spermacellen sterk afnemen, terwijl de onrijpe sperma cellen nog steeds snel bewegen. Deze onrijpe sperma cellen dienen niet geselecteerd te woren voor ICSI. Op deze wijze zorgt SpermSlow voor een groter aantal bevruchtingen, verbetert het de kwaliteit van de embryo's en verhoogd het de kansen op zwangerschap.


Meer artikelen...

Subcategorieën